O papel da estimulação do nervo vago na epilepsia refratária

AUTOR(ES)

Oliveira, Tatiana Von Hertwig Fernandes de, Francisco, Alexandre Novicki, Demartini Junior, Zeferino, Stebel, Sergio Leandro

FONTE

Arq. Neuro-Psiquiatr.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2017-09

RESUMO

RESUMO A estimulação vagal é uma terapia paliativa utilizada no tratamento de pacientes com epilepsia refratária que não são candidatos à cirurgia ressectiva ou naqueles com evolução insatisfatória após o procedimento cirúrgico. Seu mecanismo de ação ainda não foi completamente elucidado mas possivelmente envolve a modulação do locus coeruleus, tálamo e circuito límbico através de projeções noradrenérgicas e serotoninérgicas. Atualmente há evidência suficiente para corroborar o uso desta terapia em pacientes com epilepsia focal e outros tipos de crise, com resultados que, apesar de não imediatos, melhoram progressivamente no longo prazo. Os eventos adversos são, em sua maioria, relacionados à estimulação e auto-limitados. Perspectivas futuras para aumentar a eficácia e reduzir os efeitos colaterais como a utilização de baterias com maior durabilidade, estimulação transcutânea e identificação de fatores prognósticos devem ser investigadas.

ASSUNTO(S)

estimulação do nervo vago epilepsia

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