Neuroimagem do transportador de dopamina em casos de parkinsonismo clinicamente indefinidos e a importância dos SWEDDs (exames sem evidência de déficit dopaminérgico)

Utiumi, Marco A. T., Felício, André C., Borges, Conrado R., Braatz, Vera L., Rezende, Sheyla A. S., Munhoz, Renato P., Bressan, Rodrigo A., Ferraz, Henrique B., Teive, Hélio A. G.

Neuroimagem do transportador de dopamina em casos de parkinsonismo clinicamente indefinidos e a importância dos SWEDDs (exames sem evidência de déficit dopaminérgico)

AUTOR(ES)

Utiumi, Marco A. T., Felício, André C., Borges, Conrado R., Braatz, Vera L., Rezende, Sheyla A. S., Munhoz, Renato P., Bressan, Rodrigo A., Ferraz, Henrique B., Teive, Hélio A. G.

FONTE

Arq. Neuro-Psiquiatr.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2012-09

RESUMO

O diagnóstico clínico da doença de Parkinson (DP) pode estar sujeito a erros especialmente nas fases iniciais da doença. Recentemente, técnicas de imagem in vivo que avaliam o transportador de dopamina pré-sináptico (DAT) surgiram como uma ferramenta empregada no diagnóstico da DP, melhorando sua acurácia. OBJETIVO: Foi demonstrar a utilização clínica de um traçador de tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT) e destacar importantes aspectos dos casos de SWEDDs (exames sem evidência de déficit dopaminérgico) neste contexto. CASOS: Descrevemos quatro pacientes representativos de síndromes parkinsonianas clinicamente incertas submetidos a [99mTc]-TRODAT-1 SPECT e revisamos suas implicações. CONCLUSÃO: O DAT-SPECT é uma técnica importante e eficiente para o diagnóstico diferencial das síndromes parkinsonianas. Além disso, os casos de SWEDDs apresentam peculiaridades clínicas e paraclínicas que podem retrospectivamente identificá-los como tremor essencial ou tremor distônico. As conclusões têm alcance limitado pela falta de dados histopatológicos.

ASSUNTO(S)

doença de parkinson exames sem evidência de déficit dopaminérgico tomografia computadorizada de emissão de fóton único tc-99m-trodat-1 transportador de dopamina