Neurinoma do acústico (schwannoma do vestibular): resultados do tratamento cirúrgico de 240 pacientes operados na posição de decúbito dorsal
AUTOR(ES)
Cardoso, Arquimedes Cavalcante, Fernandes, Yvens B., Ramina, Ricardo, Borges, Guilherme
FONTE
Arquivos de Neuro-Psiquiatria
DATA DE PUBLICAÇÃO
2007-09
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar o resultado do tratamento cirúrgico de pacientes portadores de schwannoma do vestibular (SV) operados em decúbito dorsal (posição de mastóide). MÉTODO: 240 pacientes foram submetidos a craniotomia retrosigmóide na posição de mastóide. A função do VII e VIII nervos cranianos foi monitorizada durante a cirurgia e a reconstrução da abertura do conduto auditivo interno foi realizada com retalho vascularizado de dura-mater, músculo e cola de fibrina. RESULTADOS: A exérese foi completa em 99% dos casos, com mortalidade de 1,6%. Houve preservação da função do nervo facial em 85% dos casos e da audição em 40% dos pacientes com audição prévia e tumores menores de 1,5 cm. A incidência de fístula liquórica foi 5,8% e meningite 2,9%. Embolia gasosa foi registrada em 3% dos casos, não associada à mortalidade. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico dos SV utilizando-se a posição de mastóide tem várias vantagens, com baixa morbidade e mortalidade.
ASSUNTO(S)
neurinoma do acústico schwannoma vestibular posição de mastóide embolia gasosa
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