Motor control of the knee during treadmil walking in individuals with and without patellofemoral pain syndrome. / Controle motor do joelho durante a marcha em sujeitos com e sem dor femoropatelar.

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

O objetivo deste estudo foi investigar o o ângulo de flexão do joelho, o tempo de início da ativação muscular (onset), as relações (VMO:VLO e VMO:VLL) e a amplitude da atividade elétrica dos músculos vasto medial oblíquo (VMO), vasto lateral oblíquo (VLO) e vasto lateral longo (VLL) durante caminhar na esteira. Quinze sujeito sem (223 anos) e doze com síndrome de dor femoropatelar (212 anos) participaram desse estudo. Os sujeitos caminharam em uma esteira elétrica sem inclinação e com inclinação de 5 graus durante aproximadamente 10 minutos, sendo coletadas 8 passadas em cada situação. Foi utilizado um eletrogoniômetro para verificar o ângulo de flexão do joelho e um sensor tipo footswitch para informar o início e o final de cada passada. A atividade elétrica foi captada por meio de eletrodos de superfície simples diferenciais, um eletromiógrafo de 8 canais (EMG System do Brasil) e um programa de aquisição de dados (AqDados 7.02.06). O sinal elétrico obtido foi tratado por meio de rotinas do software Matlab 6.1 que calcularam o onset e a integral matemática da área abaixo da envoltória do sinal retificado e filtrado (amplitude) e as relações VMO:VLL e VMO:VLO. O ângulo de flexão do joelho foi significativamente menor nos sujeitos com síndrome de dor femoropatelar quando comparado com os sujeitos do grupo controle. A atividade do músculo vasto lateral longo foi significativamente anterior a ativação do músculo vasto medial oblíquo nos sujeitos do grupo com síndrome de dor femoropatelar, enquanto o contrário ocorreu nos sujeitos do grupo controle, independente da condição estudada. A amplitude (integral) da atividade elétrica do músculo vasto lateral longo foi significativamente maior durante o caminhar em superfície inclinada nos sujeitos com síndrome de dor femoropatelar em relação aos sujeitos do grupo controle. Os resultados também mostraram que a a atividade elétrica do músculo vasto lateral oblíquo foi sempre menor que a atividade elétrica do músculo vasto medial oblíquo e/ou vasto lateral longo em ambos os grupos, indiferente da condição (plana e inclinada). Além disso, não foram encontradas diferenças significativas nas relações VMO:VLL e VMO:VLO nas duas condições estudadas e em ambos os grupos. Os resultados do presente estudo mostraram que os sujeitos com síndrome de dor femoropatelar diminuiram o ângulo de flexão do joelho, aumentaram a atividade dos músculos vastos e apresentaram ativação do músculo vasto lateral longo precedendo a do músculo vasto medial oblíquo durante o caminhar em superfície inclinada, sugerindo que 5 de inclinação poderia não ser seguro para o tratamento de sujeitos com essa patologia. Além disso, os achados mostraram menor atividade elétrica do músculo vasto lateral oblíquo em relação aos demais estabilizadores patelares, sugerindo que os músculos vasto medial oblíquo e vasto lateral longo mantém o alinhamento patelar enquanto o VLO não é um estabilizador lateral da patela, mas atua na dinâmica da articulação femoropatelar durante o caminhar.

ASSUNTO(S)

músculo vasto lateral oblíquo eletromiografia sistema musculosquelético vastus lateralis oblique fisioterapia gait marcha patellofemoral joint dor femoropatelar electromyography quadriceps fisioterapia e terapia ocupacional

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