Miosite orbitária e artrite reumatóide: relato de caso

AUTOR(ES)

PANFILIO, CLÁUDIA B., HERNÁNDEZ-COSSIO, OTTO, HERNÁNDEZ-FUSTES, OTTO J.

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2000-03

RESUMO

Miosite orbitaria é a inflamação de um ou mais músculos extraoculares. A forma aguda responde ao tratamento com doses altas de esteróides, porém pode-se tornar recorrente ou crônica. Relatamos uma paciente de 38 anos de idade, portadora de artrite reumatoide há 6 anos, que apresentou diplopia e cefaléia de um mês de evolução. A ressonância magnética (RM) de órbitas mostrou processo inflamatório e espessamento dos músculos reto mediais. A paciente apresentou recuperação completa após o uso de 80 mg/dia de metilprednisolona. Dois meses depois, ela apresentou oftalmoplegia bilateral que acometia toda a musculatura ocular extrínseca. Desta vez, a RM foi normal. A paciente melhorou com nova série do esteroide, porém permaneceu com paresia do músculo reto lateral esquerdo como sequela. Revisamos 153 casos de miosite orbitaria publicados; apenas três estavam relacionados com doenças reumatológicas e nenhum deles com artrite reumatóide.

ASSUNTO(S)

miosite orbitária artrite reumatoide oftalmoplegia

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