Metodologia e instrumentação para determinação do tempo de recuperação do nodu lo sinusal In Vitro

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

1989

RESUMO

Disfunções do marca-passo natural do coracão, o nódulo sinusal, tem sido avaliadas pela medicão do tempo de recuperação do nódulo sinusal (TRNS>, que corresponde ao intervalo antes da próxima atividade sinusal espontânea, após a estimulação elétrica atrial. No presente trabalho foi desenvolvida uma metodologia e um sistema de instrumentação para determinação do TRNS e do TRNS corrigido (TRNSc = TRNS menos o intervalo espontâneo médio, IEM) in vítro. A metodologia consiste da preparação do átrio direito isolado de rato e a instrumentação é constituída por uma unidade isolada de captação/estimulação conectada a um microcomputador dedicado. Com isto pode-se efetuar a captação, amplificação, filtragem e processamento do sina} éorrespondente à atividade elétrica atrial, possibilitando a determinação do TRNS a partir dos métodos da estimulação atrial contínua (EAC) e da estimulação atrial com pulsos prematuros (EAP),os quais são frequentemente utilizados clinicamente. Como aplicação, valores de TRNS foram determinados a partir dos métodos da EAC e EAP, e comparados em diversas condições experimentais. Observou-se que o aumento da concentração extrace}ular de potássio aumentou significativamente (P(O,O5) o TRNS e TRNSc, e que, embora ambos, a noradrenalina e a acetilcolina, tenham afetado significativamente o IEM e o TRNS (P(O,O5), apenas na presença de acetilcolina foi encontrada correlação significativa (P(O,O5) entre TRNSc e IEM. Os métodos da EAC e EAP produziram resultados diferentes, exceto em intervalos de estimulação próximos ao IEM. A partir dos resultados obtidos, conclui-se que a metodologia e instrumentação desenvolvidas podem ser utilizadas para explorar as características dos métodos existentes para determinação do TRNS, além de possibilitar a intensificação dos estudos para o desenvolvimento de novos métodos para avaliação da função do nódulo sinusal. Abstract; Dysfunctions of the Sinus Node have been evaluated by measurement of the sinus node recovery time (SNRT), which is the interval before resumption of the sinus node actívity, after atrial electrical stimulation. In the present work, it was developed a methodology and an instrumentation system for the in vitro SNRT and corrected SNRT (CSNRT = SNRT minus mean spontaneous cycle length, MCL) determinatíon. The methodology consists of the isolated rat right atrium preparation and an instrumentation system composed of an isolated sensing/stimulation unit connected to a dedicated microcomputer. The instrumentation allows the sensing, amplification, filtering and processing of the signal corresponding to the electrical atrial activity, permitting SNRT determination by two methods, the continuous pacing method (CP) and the method of stimulation with premature pulses (PP), that are currently used for clinical SNRT determination. As an application, the values of SNRT obtained by CP and PP, were compared in several experimental conditions. It was observed that the SNRT and CSNRT increased significantly (PCO.O5) in high extracellular potassium concentration, and that, although both norepinephrine and acetylcho.line affected the MCL and SNRT (PCO.O5), only in the presence of acetylcholine the CSNRT was significantly (PCO.O5) correlated to MCL. The SNRT values obtained by CP and PP were different, except for the stimulation intervals near the MCL. The results obtained clearly show that the methodology and instrumentation developed may be used to explore the characteristics of the methods used for SNRT determination and to improve the studies with animal preparations concerning environmental influences on the SNRT, as well as the development of new stimulatory procedures for sinus node function evaluation.

ASSUNTO(S)

engenharia biomedica

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