Metodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência

AUTOR(ES)

Paese, Fernanda, Sasso, Grace Teresinha Marcon Dal, Colla, Gabriela Winter

FONTE

Rev. Bras. Enferm.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2018-05

RESUMO

RESUMO Objetivo: Estruturar o Processo de Enfermagem Informatizado utilizando a CIPE® versão 2.0 para as unidades de emergência em uma estrutura informatizada. Método: É uma pesquisa metodológica e de produção tecnológica que seguiu as etapas: (1) estabelecimento da equipe de desenvolvimento e recursos; (2) adequação das situações clínicas, diagnósticos e intervenções de enfermagem para a área de emergência; (3) associação dos diagnósticos e intervenções a partir da CIPE®; (4) organização e codificação da avaliação clínica, diagnósticos e intervenções de enfermagem; (5) transferência dos dados para a plataforma computadorizada. Resultados: Readequação e construção de 1.445 possibilidades de avaliações clínicas associadas a 961 diferentes diagnósticos e suas correspondentes intervenções para as mais frequentes situações atendidas nos serviços de emergência. Conclusão: A CIPE® possui uma forma robusta e sólida para o desenvolvimento do processo de enfermagem informatizado capaz de apoiar o enfermeiro na tomada de uma decisão segura de modo a melhorar a qualidade da assistência.

ASSUNTO(S)

serviços de atendimento de emergência registros eletrônicos de saúde diagnóstico de enfermagem segurança do paciente terminologia

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