Meningiomas do seio cavernoso: correlação entre a extensão de ressecção cirúrgica e lesões neurovasculares em 16 pacientes

AUTOR(ES)

Landeiro, José Alberto, Ribeiro, Carlos Henrique, Lapenta, Mário Alberto, Flores, Marlo Steiner, Lopes, Carlos André Ramos, Marins, Josildo

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2001-09

RESUMO

O tratamento ideal dos meningiomas do seio cavernoso é remover a lesão sem morbidade ou mortalidade. Foram estudados 16 pacientes portadores de meningiomas do seio cavernoso, sendo 11 do sexo feminino e 5 do sexo masculino, cujas idades variaram de 31 a 63 anos e que foram submetidos ao tratamento cirúrgico. Analisou-se a extensão da remoção tumoral baseado na escala de De Monte, a função pré e pós-operatória dos nervos cranianos, as complicações, a mortalidade cirúrgica e o grau de envolvimento da porção cavernosa da artéria carótida interna. A remoção total foi conseguida em seis pacientes. Dos 10 pacientes nos quais não se conseguiu a remoção total, um faleceu no pós-operatório imediato e quatro foram submetidos à radioterapia. A morbidade nos nervos cranianos que controlam os movimentos extrínsecos oculares foi de 24%: não houve melhora da função trigeminal e cinco novas raízes foram afetadas. A recidiva tumoral ocorreu em dois pacientes com remoção incompleta e em um com ressecção total. A média de seguimento pós-operatório foi de 26 meses. De acordo com estes dados concluímos: 1) a remoção total do tumor depende do grau de envolvimento da artéria carótida interna e seus ramos; 2) a remoção total dos meningiomas restritos ao seio cavernoso é difícil; 3) a morbidade dos nervos cranianos é significativa; 4) a ressecção subtotal é um método eficaz para o controle da doença.

ASSUNTO(S)

seio cavernoso meningiomas nervos cranianos cirurgia

Documentos Relacionados

• Angioma cavernoso do seio cavernoso: achados aos exames de imagem
• Correlação entre grau de ressecção cirúrgica, diagnóstico histológico e prognóstico dos pacientes com gliomas cerebrais
• Anastomose intra-extracraniana com enxerto de veia safena no tratamento de aneurismas gigantes do seio cavernoso: relato de dois casos
• Ressecção microcirúrgica dos meningiomas parasagitais com excelente controle vascular e preservação do seio longitudinal superior
• Estado inflamatório e nutricional em pacientes submetidos à ressecção cirúrgica de tumores do trato gastrointestinal