Laminectomia sem instrumentação para tratamento cirúrgico da compressão medular metastática
AUTOR(ES)
Borges, Paulo Alvim, Teixeira, William Gemio Jacobsen, Narazaki, Douglas Kenji, Cristante, Alexandre Fogaça, Ghilardi, Cesar Salge, Teixeira, Manoel Jacobsen, Camargo, Olavo Pires de, Barros Filho, Tarcisio Eloy Pessoa de
FONTE
Coluna/Columna
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-03
RESUMO
OBJETIVO: Analisar o desenvolvimento de complicações mecânicas como resultado da descompressão medular ou da cauda equina de pacientes com doença metastática da coluna vertebral através de laminectomia ou laminoartrectomia sem fixação. MÉTODOS: Estudamos todos os prontuários de pacientes que foram submetidos à descompressão da coluna vertebral por laminectomia sem fixação. A descompressão foi indicada por compressão medular ou da cauda equina por tumores sólidos em doença metastática. Os pacientes foram avaliados quanto ao desenvolvimento de instabilidade mecânica pós-operatória através da comparação dos exames radiológicos pré-operatórios com o último exame disponível no prontuário. Nessas imagens, avaliamos o surgimento de deformidade nova no plano sagital ou coronal e deformidade translacional. Consideramos como deformidade nova, sinais de deformidade maior ou igual a 5º no plano coronal ou sagital e sinais de aumento da translação vertebral maior ou igual a 3 mm. RESULTADOS: Nenhum paciente evoluiu com instabilidade radiológica no período avaliado com tempo médio de seguimento de 163,24 dias (3-663). A taxa de complicações encontrada em nossa amostra não foi superior à encontrada na literatura. CONCLUSÃO: A laminectomia isolada em um ou mais níveis é um procedimento seguro para tratamento da compressão medular metastática quando há julgamento de que a coluna é estável no momento da indicação da cirurgia.
ASSUNTO(S)
compressão da medula espinal laminectomia neoplasias da coluna vertebral descompressão cirúrgica resultado de tratamento
Documentos Relacionados
- A musculatura epaxial e a fibrose epidural na compressão medular em cães submetidos à laminectomia dorsal modificada
- Cisto meníngeo extradural ventral do canal espinhal causando compressão medular: tratamento neurocirúrgico
- Tratamento cirúrgico de nasoangiofibroma sem embolização
- Ensaio experimental para tratamento cirúrgico das fraturas transversas da falange proximal - Técnica com parafuso intramedular cônico de compressão versus placa de compressão lateral
- Tratamento cirúrgico da estenose anal: anoplastia com ou sem esfincterotomia
