Impacto da diálise em pacientes críticos idosos com injúria renal aguda: uma análise por propensity-score matching
AUTOR(ES)
Teles, Flávio, Santos, Renata Oliveira, Lima, Helder Marx Almeida de Moura, Campos, Rodrigo Peixoto, Teixeira, Eline Calumby, Alves, Ananda Camilla de Andrade, Costa, André Falcão Pedrosa, Coelho, Jorge Artur Peçanha de Miranda
FONTE
J. Bras. Nefrol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
02/08/2018
RESUMO
RESUMO Introdução: O crescimento da população idosa é um fenômeno mundial. Projeções recentes demonstram que o Brasil será o sexto país do mundo em número de idosos no ano de 2020. A incidência de injúria renal aguda (IRA) nos idosos varia de acordo com a população estudada, mas vários estudos têm sugerido que os idosos são mais suscetíveis ao desenvolvimento de IRA e apresentam maior mortalidade que a população geral. Há anos se discute o real impacto da instituição da diálise em pacientes idosos com IRA, principalmente em pacientes críticos com múltiplas disfunções. Há evidências de que o início da diálise nesses indivíduos não tenha impacto positivo na sobrevida e, em algumas situações, até acelere o óbito. O objetivo deste estudo foi analisar uma população de idosos que desenvolveu IRA em unidades de terapia intensiva e avaliar, através do Propensity Score Matching, o impacto da diálise nesses indivíduos. Métodos: Foram coletados dados de prontuários de idosos acima dos 60 anos, internados na UTI de um hospital geral, de janeiro de 2012 a dezembro de 2014, e que evoluíram com IRA. Resultados: Foram incluídos 329 pacientes, com idade média de 75,4 ± 9,3 anos. A IRA isquêmica foi a mais prevalente (54,7%), e 28,9% necessitaram de diálise. Nos indivíduos acima de 70 anos, não foi observada diferença na mortalidade entre os pacientes que realizaram ou não diálise. Conclusões: Esses dados sugerem que a diálise parece não apresentar impacto sobre a mortalidade de pacientes críticos com IRA, acima de 70 anos.
ASSUNTO(S)
insuficiência renal crônica diálise renal unidades de terapia intensiva idoso
Documentos Relacionados
- Stentless Root Replacement versus Tissue Valves in Infective Endocarditis - A Propensity-Score Matched Study
- Injúria renal aguda: um alerta global
- Níveis séricos de troponina predizem a necessidade de diálise em pacientes sépticos com injúria renal aguda renal na unidade de terapia intensiva
- Insulinoterapia intensiva versus controle glicêmico em pacientes com injuria neurológica aguda: estudo prospectivo randomizado
- Moral risk in insurance greets: An analysis for the States northeast used estimators of Matching for propensity score