Hipoparatiroidismo e pseudohipoparatiroidismo
AUTOR(ES)
Maeda, Sergio S., Fortes, Erika M., Oliveira, Ulisses M., Borba, Victoria C.Z., Lazaretti-Castro, Marise
FONTE
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2006-08
RESUMO
A principal função do paratormônio (PTH) é a manutenção dos níveis plasmáticos de cálcio, retirando-o do tecido ósseo, reabsorvendo-o do filtrado glomerular e, indiretamente, aumentando sua absorção intestinal através do estímulo para a produção de vitamina D ativa (calcitriol). Além disso, o PTH promove um aumento na excreção urinária de fósforo e bicarbonato, objetivando uma maior quantidade de cálcio livre disponível na circulação. Dois mecanismos podem alterar sua função, limitando seu controle sobre o cálcio: produção insuficiente de PTH pelas paratiróides (hipoparatiroidismo), ou uma resistência à sua ação nos órgãos-alvo (pseudohipoparatiroidismo). Em ambos os casos, ocorre uma redução significativa dos níveis plasmáticos de cálcio em associação com hiperfosfatemia. Manifestações clínicas características são: hiperexcitabilidade nervosa, com parestesia, cãimbras, tetania, hiperreflexia, convulsões e crise tetânica. Catarata e calcificação dos gânglios basais são anormalidades típicas dessas doenças. O tratamento consiste da suplementação oral de cálcio, associada com doses elevadas de derivados da vitamina D.
ASSUNTO(S)
hipoparatiroidismo pth hipocalcemia pseudohipoparatiroidismo resistência a pth osteodistrofia hereditária de albright
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