Hematoma subdural de medula espinhal associada ao uso de anticoagulante oral

AUTOR(ES)

Flato, Uri Adrian Prync, Rheder, Paulo Sérgio, Guimarães, Helio Penna, Flato, Elias Silva, Cretella, Paulo

FONTE

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2009-01

RESUMO

O hematoma subdural de medula espinhal (HSDME) é uma complicação rara decorrente do uso de antagonistas de vitamina K (AVK) e de diagnostico difícil. Este artigo apresenta um caso com complicação ameaçadora à vida: um paciente octogenário portador de fibrilação atrial de início recente em uso de AVK. A história e o exame físico inicialmente se apresentavam normais, associados com a elevação dos valores de coagulograma supraterapêuticos (INR > 10). Após 24 horas da admissão hospitalar, o paciente apresentou tetraparesia progressiva, evidenciando na ressonância nuclear magnética (RNM) de medula espinhal um HSDME (Figura 1). Após reversão completa da hipocoagulação e intervenção neurocirúrgica o paciente obteve melhora do quadro neurológico.

ASSUNTO(S)

hematoma subdural espinal medula espinhal coagulação sanguínea

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