Hematoma subdural agudo e lesão axonal difusa em vítimas fatais de acidente de trânsito: estudo clínico-patológico de 15 pacientes
AUTOR(ES)
Gusmão, Sebastião Nataniel Silva, Pittella, José Eymard Homem
FONTE
Arquivos de Neuro-Psiquiatria
DATA DE PUBLICAÇÃO
2003-09
RESUMO
OBJETIVO: Embora o hematoma subdural agudo (HSDA) e a lesão axonal difusa (LAD) estejam frequentemente associados em vítimas de trauma crânio-encefálico causado por acidentes de trânsito, há somente dois estudos clínico-patológicos sobre esta associação. Relatamos o estudo clínico-patológico de 15 pacientes com HSDA associado com LAD. MÉTODO: Os pacientes, vítimas de acidentes de trânsito, foram selecionados aleatoriamente. O estado de consciência à admissão hospitalar foi avaliado pela escala de coma de Glasgow. Para a identificação dos axônios, os cortes histológicos do cérebro foram corados com antisoro anti-proteínas do neurofilamento. RESULTADOS: Doze dos 15 pacientes foram admitidos no hospital em estado de coma; em três pacientes, o nível de consciência não foi avaliado, pois eles faleceram antes da admissão hospitalar. CONCLUSÃO: O pior prognóstico em pacientes com HSDA que apresentam coma imediatamente após serem admitidos por trauma crânio-encefálico, como descrito por vários autores, pode ser explicado pela quase que constante associação entre HSDA e LAD em vítimas fatais de acidentes de trânsito.
ASSUNTO(S)
acidente de trânsito hematoma subdural agudo lesão axonal difusa trauma crânio-encefálico
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