Existe alguma evidência científica que contraindique o uso de anestésicos locais em puérperas?

AUTOR(ES)

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul

FONTE

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

O protocolo de Informações para o uso de medicamentos na gravidez e lactação da Universidade Federal do Ceará, baseado nas recomendações do uso de medicamentos durante a amamentação da Organização Mundial de Saúde (OMS), American Academy of  Pediatrics (AAP), e da classificação Thomson, publicou a seguinte tabela em relação ao uso de anestésicos locais durante a amamentação:

Refere-se a categoria “”Risco infantil não pode ser descartado”” quando evidência disponível e/ou o consenso  de peritos é inconclusiva ou inadequada para determinar o risco infantil quando o medicamento é usado durante a amamentação. Pesar os benefícios potenciais do tratamento medicamentoso contra os riscos potenciais antes de se prescrever o fármaco durante a amamentação.

Além disso, Chaves e colaboradores (2007) referem que Bupivacaína, Lidocaína, e Ropivacaína são fármacos seguros para serem utilizados durante a amamentação e que Articaína, Mepivacaína e Procaína são fármacos moderadamente seguros para serem utilizados durante a lactação.

É válido lembrar que o conteúdo de um medicamento no leite materno pode variar dependo da dose administrada à mãe, o intervalo de tempo decorrido da administração e da amamentação e do período da lactação. Geralmente, um medicamento que é mais lipossolúvel irá se transferir mais rapidamente, e em maiores quantidades, para o leite materno do que aquele que for menos lipossolúvel. Dessa forma, medicamentos com baixa lipossolubilidade e aqueles que são hidrossolúveis difundem-se lentamente para o leite materno e devem ser preferidos para as mulheres que amamentam.

O acesso das crianças deve ser facilitado nas Unidades de Saúde e recomenda-se que a criança realize a primeira consulta com a equipe de Saúde Bucal no primeiro ano de vida.

 

ASSUNTO(S)

saúde bucal agente comunitário de saúde dentista d82 doenças dos dentes/gengivas w84 gravidez de alto risco aleitamento materno anestésicos locais lactação d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais

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