Estudo controlado randomizado de 12 semanas do programa cognitivo-comportamental IPT (Terapia Psicológica Integrada) com efeito positivo sobre o funcionamento social em pacientes com esquizofrenia
AUTOR(ES)
Zimmer, Marilene, Duncan, Adriana Veríssimo, Laitano, Daniela, Ferreira, Eloisa Elena, Belmonte-de-Abreu, Paulo
FONTE
Revista Brasileira de Psiquiatria
DATA DE PUBLICAÇÃO
23/02/2007
RESUMO
OBJETIVOS: O presente estudo foi designado para avaliar o efeito de 12 sessões semanais do programa cognitivo-comportamental IPT (Integrated Psychological Therapy - Integriertes psychologisches Therapieprogramm für schizophrene Patienten - Terapia Psicológica Integrada), comparado ao tratamento usual sobre o funcionamento cognitivo, ajustamento social e qualidade de vida em pacientes ambulatoriais com esquizofrenia. MÉTODO: Cinqüenta e seis pacientes ambulatoriais adultos (idade entre 18 e 65 anos) com diagnóstico de esquizofrenia pela CID-10, foram aleatoriamente designados para dois grupos: intervenção ativa (IPT) e tratamento usual (grupo controle). As diferenças de medidas de resultados foram em qualidade de vida (WHOQOL-bref), cognição (Mini-Mental State Examination e word-span), funcionamento global (Global Assessment of Functioning-DMS-IV), funcionamento social (Social and Occupational Functioning Assessment Scale-DSM-IV) e ajustamento social (Social Adjustment Scale). RESULTADOS: Os achados sugerem que 12 sessões do programa IPT mostraram um efeito positivo sobre várias medidas de resultado comparado ao grupo controle (tratamento usual): cognição nos domínios de orientação no tempo e no espaço (p = 0,045) e memória (p = 0,031); ajustamento social geral (p = 0,037), lazer e vida social (p = 0,051), relações familiares (p = 0,008); funcionamento global (p = 0,000); funcionamento sócio-ocupacional (p = 0,000); e qualidade de vida no domínio psicológico (p = 0,021). CONCLUSÃO: A intervenção cognitivo-comportamental de 12 sessões do IPT demonstrou superioridade de efeito sobre cognição, ajustamento social e qualidade de vida comparado ao tratamento usual. Estudos com amostras maiores, maior tempo de seguimento (follow-up) e medidas adicionais de desfechos são necessários para avaliar efeitos específicos sobre dimensões de funcionamento cognitivo, social e qualidade de vida em esquizofrênicos.
ASSUNTO(S)
qualidade de vida ajustamento social cognição esquizofrenia impacto psicossocial
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