Estudo comparativo entre anastomoses realizadas com sutura manual e com a tecnica de compressão sem sutura com anel biofragmentavel : trabalho experimental em cães

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

1997

RESUMO

Dez cães mestiços, machos, foram submetidos à laparotomia, com limpeza intra-operatória do conteúdo intestinal, e à realização de secções transversas do cólon a 10 e 20 em da transição ileocólica, respectivamente. As extremidades foram, então, anastomosadas utilizando-se a técnica de sutura com pontos separados seromuscu1ares e justaposição das bordas usando-se o fio de poligluconato 4.0 na anastomose proximal. Na distal, utilizou-se a técnica de compressão sem sutura, usando-se o anel biofragmentável, BAR ("biofragmentable anastomosis oring") . Os cães foram mantidos sob a observação clínica durante um período de 30 dias, após o qual foram novamente anestesiados e, em seguida, sacrificados, para a retirada do segmento de cólon que continha as duas anastomoses. Realizaram-se análise das alterações macroscópicas verificadas na inspeção da cavidade peritoneal e comparações entre os índices de estenose, resistência das anastomoses à insuflação gasosa e aspectos da superfície das mesmas. Pela análise microscópica verificou-se a coaptação das bordas; a espessura da parede; o grau de necrose tecidual; a reação inflamatória; a proliferação de fibroblastos; a formação de fibras colágenas; as alterações histopatológicas e a presença ou ausência de solução de continuidade na mucosa. Concluiu-se que foi encontrada maior estenose nas anastomoses confeccionadas com o anel biofragmentável, não havendo repercussão ou alteração significativa do ponto de vista funcional. Ambas as anastomoses suportaram pressões intraluminares acima de 300 mmHg sem se romperem. A espessura da parede junto às anastomoses foi maior naquelas em que se utilizou o anel biofragmentável, o que também não teve nenhuma repercussão funcional, e ambas as técnicas utilizadas mostraram-se seguras na confecção de anastomoses término-terminais em intestino grosso de cães

ASSUNTO(S)

medicina experimental cirurgia tecnica cão como animal de laboratorio

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