Epidemiologia e organização de serviços: a experiência com o sistema de informações sobre nascidos vivos no município de Manhuaçu, Minas Gerais

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

A epidemiologia, juntamente com o planejamento e outras ciências sociais, tem sido reconhecida como necessária na estruturação do novo modelo de atenção à saúde, considerando o atendimento à demanda existente e a incorporação do saber epidemiológico na organização dos serviços de saúde. Este estudo trata de identificar a contribuição da epidemiologia na organização de serviços por meio do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) no município de Manhuaçu, Minas Gerais, cenário da pesquisa. Os objetivos do trabalho são analisar o processo de implementação e sua relação com a organização de serviços de saúde, caracterizar a implantação, identificar a operacionalização, analisar a utilização do SINASC na organização dos serviços e avaliar as informações geradas por este sistema de acordo com variáveis selecionadas. O delineamento do estudo é do tipo estudo de caso, sendo descritivo exploratório com duas abordagens, uma quantitativa e outra qualitativa. O período da pesquisa é a série histórica de 1996 a 2006, sendo 1996 o ano de implantação do SINASC no município em estudo. As fontes do estudo são o SINASC, entrevistas com profissionais de saúde e documentos da Secretaria Municipal de Saúde de Manhuaçu. São trabalhados os dados selecionados das declarações de nascidos vivos: peso ao nascer, idade gestacional, consultas pré-natal e tipo de parto. Como critério de validade do estudo é utilizada a triangulação de dados possibilitando o confronto de várias percepções obtidas de diversas fontes, a partir do uso de diferentes técnicas de coleta de dados. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais em 29/08/2007 Processo nº. 0234.0.203.000-07. Os resultados encontrados apontam que os indicadores do SINASC sinalizam melhorias no período, sendo a qualidade da informação a mais significativa, refletindo maior comprometimento dos envolvidos com o sistema. Porém, ainda há falta de esclarecimento da importância do preenchimento adequado para uma programação em saúde eficiente, consoante com as necessidades da população, e não somente com a obrigatoriedade de cumprir metas para receber recursos. Na discussão da categoria referente ao processo de implantação do SINASC evidencia-se que os profissionais desconhecem, na sua maioria, a implantação, mas reconhecem o SINASC como importante na organização dos serviços. O estudo da categoria operacionalização do SINASC permite identificar falta de conhecimento deste processo, dificuldades na execução das ações e diferentes percepções de uma mesma situação. A abordagem da utilização do SINASC na organização dos serviços expõe a debilidade de utilização de um sistema de informação, com falta de estruturação dos serviços quanto à sistematização das ações e visão economicista do seu uso na valorização das pactuações. Espera-se que este estudo subsidie discussões sobre a melhoria da qualidade da assistência aos nascimentos e incentive o uso do SINASC como instrumento de acompanhamento das condições materno-infantis no nível municipal.

ASSUNTO(S)

pesquisa qualitativa decs estudos retrospectivos decs enfermagem decs enfermagem teses sistemas de informação/organização e administração decs epidemiologia decs nascimento vivo/epidemiologia decs política de saúde decs humanos decs

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