Doença auto-imune de tireóide e disfunção tireoidiana em pacientes com artrite reumatóide

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

Estudos anteriores têm sugerido uma associação entre artrite reumatóide (AR) e doença auto-imune da tireóide (DTA). No entanto, a investigação de rotina de DTA na AR não é defendida por todos os autores devido à grande variabilidade na prevalência de DTA em pacientes com AR e ao número pequeno de trabalhos. Assim, o objetivo do estudo foi conhecer se ocorre associação entre DTA e AR e avaliar se existe correlação da doença tireoidiana com fator reumatóide (FR), fator anti-nuclear (FAN) e atividade da AR. Participaram do estudo189 pacientes atendidos no ambulatório de Reumatologia do HC-UFU: 72 com diagnóstico de AR (critérios do ACR, 1987) e 117 com doença reumatológica não auto-imune (grupo controle). Todos realizaram coleta sangüínea para dosagem de TSH, FT4, anti-TPO e anti-Tg. Os pacientes com AR realizaram ainda FAN e dosagem de FR; o DAS28 (Disease Activity Score/28 joint counts) foi utilizado para avaliação da atividade de doença. Disfunção tireoidiana foi encontrada em 11 (14,86%) e anticorpos antitireoidianos em quinze (20,83%) pacientes com AR, comparados a 18 (15,20%) e treze (11,11%) do grupo controle, respectivamente. Não houve associação de doença tireoidiana com FR, FAN, uso de DMARDs, corticóides ou atividade da AR. Neste estudo, não foi possível demonstrar associação entre doença tireoidiana e AR; isto sugere que, pelo menos em algumas populações, esta associação não ocorre, ou não é forte o suficiente, do ponto de vista epidemiológico, para justificar a pesquisa rotineira de anticorpos antitireoidianos e TSH em todos os pacientes com AR.

ASSUNTO(S)

glândula tireóide tireóide - doenças thyroid gland auto-imunidade ciencias da saude artrite reumatóide rheumatoid arthritis auto-anticorpos autoimmunity autoantibodies

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