Dilemas e dificuldades envolvendo decisões de final de vida e oferta de cuidados paliativos em pediatria
AUTOR(ES)
Piva, Jefferson Pedro, Garcia, Pedro Celiny Ramos, Lago, Patrícia Miranda
FONTE
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2011-03
RESUMO
O objetivo deste artigo é discutir os principais dilemas e dificuldades nas decisões de final de vida de crianças com doença irreversível em fase terminal, assim como, propor uma sequência racional para a instituição de cuidados paliativos nesse grupo pediátrico. Foi realizada busca na base de dados Medline e Lilacs dos artigos publicados nos últimos anos tendo como palavras chaves "final de vida", "cuidados paliativos", "morte" e "doença terminal". Foram selecionados os mais relevantes e aqueles envolvendo crianças, os quais foram analisados em conjunto com publicações prévias dos próprios autores sobre o assunto. O atual código de ética médica brasileiro (2010) é analisado em relação às práticas de final de vida e cuidados paliativos ofertados a pacientes com doença fase terminal e irreversível. A falta de conhecimento e treinamento aliado a receios legais são os principais motivos para que as decisões de final de vida em crianças com doença em fase terminal sejam centradas na opinião médica e com escassa participação da família. O atual código de ética médica dá pleno suporte para essas decisões desde que tomadas de forma consensual com participação da família. O diálogo franco com familiares em relação ao diagnóstico, prognóstico, terapêutica e cuidados paliativos devem ser estabelecidos gradualmente, para definir a melhor estratégia que atenda às necessidades da criança em fase final de vida. O tratamento centrado no bem estar da criança com pleno envolvimento da família é a base para o sucesso do tratamento paliativo em crianças em final de vida.
ASSUNTO(S)
cuidados paliativos assistência terminal unidades de terapia intensiva pediátrica relações pai-filho relações profissional-família criança tomadas de decisões
Documentos Relacionados
- Bioética e cuidados paliativos: tomada de decisões e qualidade de vida
- Cuidados paliativos em pediatria: uma revisão
- Dilemas éticos em cuidados paliativos: revisão de literatura
- Cuidados paliativos: entre la humanización y la medicalización del final de la vida
- Pacientes oncológicos, serviço de urgência e oferta de cuidados paliativos