Diagnóstico etiológico dos derrames pleurais através do teste de aglutinação de partículas de látex

AUTOR(ES)

Ana Cristina de Carvalho Fernandez Fonseca

DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

Introdução: Um aumento na incidência de derrame pleural em crianças tem sido descrito desde a última década em alguns centros de pesquisas internacionais, talvez pelo uso inadequado de antibióticos, ou o atraso no diagnóstico, ou presença de agentes etiológicos incomuns. Segundo o Guidelines da Sociedade Britânica das Doenças do Tórax, a identificação do organismo infectante no líquido pleural varia de 8 a 76% de acordo com a técnica utilizada (cultura, coloração pelo Gram, reação em cadeia de polimerase). Objetivo: Avaliar a aplicabilidade do teste de aglutinação de partículas de látex (TAPL) para detecção de antígenos dos diversos sorotipos de Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae tipo b em pacientes que apresentaram derrame pleural, através da comparação com o exame de contraimunoeletroforese (CIE). Métodos: Entre 1996 e 2003, foram submetidas aos exames de TAPL e CIE 418 amostras de líquido pleural coletados de crianças e adolescentes menores de 18 anos com quadro clínico compatível com derrame parapnêumonico ou empiema pleural. Resultados: A sensibilidade e especificidade do TAPL, quando comparado com a CIE, foi 98,5% (IC 95% 92,5 - 99,9) e a 83,3% (IC95% 79,1 86,9), respectivamente; enquanto que os valores preditivos positivo e negativo foram, respectivamente, 52,0% (IC95% 43,2 60,7) e 99,7% (IC 95% 98,3- 99,9). Conclusões: O TAPL, como teste imunodiagnóstico, é uma opção de técnica simples, de fácil execução, com custo acessível e de grande utilidade no diagnóstico etiológico de derrame pleural, além da pouca influencia do uso prévio de antibacterianos.

ASSUNTO(S)

adolescente decs derrame pleural/etiologia decs criança decs elisa decs dissertações acadêmicas decs biologia molecular/métodos decs testes de fixação do látex decs reação em cadeia da polimerase decs derrame pleural/diagnóstico decs contraimunoeletroforese decs testes imunológicos decs

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