Comorbidade Epilepsia e TDAH : aspectos clínicos, eletrencefalográficos, comportamentais e psicossociais / Comorbidity Epilepsy and ADHD in children clinical, eletroencephalographic, psychosocial aspects and behavior problems

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

16/09/2011

RESUMO

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) ocorre em 0,2 e 27% dos pacientes com epilepsia. A frequência do TDAH em pacientes com epilepsia e as correlações dos fatores de risco com as alterações do comportamento e psicossociais não estão totalmente elucidadas. Este estudo teve como objetivo verificar em pacientes com epilepsia a frequência do TDAH, as relações entre as variáveis clínicas, eletrencefalográficas, do tratamento, alterações psicossociais e do comportamento. Trata-se de um estudo transversal. Foram entrevistados 100 pacientes e selecionados 85 pacientes (na faixa etária entre seis e 16 anos de vida) que atenderam os critérios de inclusão. Sessenta pacientes foram diagnosticados com epilepsia de etiologia genética sem encefalopatia epiléptica (grupo I) e 25 pacientes apresentaram diagnóstico de epilepsia de etiologia estrutural-metabólica e de etiologia desconhecida (grupo II). Após detalhada caracterização clínica e eletrencefalográfica, aplicou-se a escala de pontuação para pais e professores MTA-SNAP-IV, a escala de Conners para pais na versão longa revisada e a escala de comportamento adaptativo Vineland. TDAH ocorreu em 8/60 pacientes do grupo I (13%) e em 12/25 pacientes do grupo II (48%). TDAH foi significantemente mais frequente nos pacientes do grupo II do que no grupo I (p=0.02). Os pacientes do grupo II apresentaram mais crises epilépticas (p=0.01), menor controle das crises epilépticas (p=0.01), maior uso de politerapia (p=0,01) e baixos escores (p=0.04) na escala de Vineland (domínio da comunicação) que os pacientes do grupo I. A comorbidade epilepsia-TDAH ocorreu em 23,5% da nossa casuística. As crises epilépticas esporádicas e bem controladas com monoterapia foram variáveis importantes para a baixa ocorrência do TDAH e alterações do comportamento e psicossociais

ASSUNTO(S)

medidas de ocorrência de doenças crianças impacto psicossocial comportamento measures of disease occurrence child psychosocial impact behavior

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