Características anatômicas da fístula anal avaliadas por Ultrassonografia Anorretal Tridimensional: Há correlação com a teoria de Goodsall?
AUTOR(ES)
Murad-Regadas, Sthela Maria, Dealcanfreitas, Iris Daiana, Oliveira, Maura Tarciany Coutinho Cajazeiras de, Pessoa Morano, David, Regadas, Francisco Sérgio P., Rodrigues, Lusmar V., Fernandes, Graziela Olivia da Silva, Regadas Filho, Francisco Sérgio P.
FONTE
J. Coloproctol. (Rio J.)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-06
RESUMO
Objetivo: Correlacionar o trajeto (T) da fístula anal, localização do orifício externo (OE) e orifício interno (OI) na hemicircunferência anterior (HCA) e posterior (HCP), utilizando 3D-US, com a lei de Goodsall. Método: 151 pacientes com fístulas transesfinctéricas criptoglangulares foram examinados com US-3D correlacionando com os achados cirúrgicos. Identificou-se o tipo de T (retilíneo ou curvo), OE e OI e distribuiu-se os pacientes em 3 grupos: GI:OE e OI localizados em HCA; GII:OE e OI localizados em HCP e GIII:OE e OI em posiç ões opostas. Os achados foram correlacionados com a lei de Goodsall. Resultados: 74/151(49%) incluídos no GI, destes, 41(55%) homens(33/44% com trajeto retilíneo e 8/11% curvo) e 33(45%) mulheres(15/20%-retilíneo e 18/25%-curvo). No GII incluídos 68(45%), destes, 50(74%) homens(39/57%-retilíneo e 11/15%-curvo) e 18(26%) mulheres(14/20%-retilíneo e 04/8%-curvo). GIII = 9(6%) todos os trajetos curvos. A concordância entre o US-3D e os achados cirúrgicos foi de 98% para trajetos e 96% para o OI. Conclusão: Os achados ultrassonográficos permitiram correlacionar fístulas transesfinctéricas com trajetos retilíneos localizadas na hemicircunferência anterior, em homens, enquanto em mulheres a distribuição dos trajetos em curvo e retilíneo foram similares. Na hemicircunferência posterior não houve correlação em ambos os sexos.
ASSUNTO(S)
fístula transesfinctérica teoria de goodsall ultrassonografia anorretal tridimensional
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