Boa taxa de resposta clínica aos inibidores da colinesterase na doença de Alzheimer leve e moderada, após três meses de tratamento: um estudo aberto
AUTOR(ES)
Miranda, Luis Felipe José Ravic de, Barbosa, Marilourdes do Amaral, Peles, Patrícia Regina Henrique, Pôças, Patrícia Hilar, Tito, Pedro Augusto Lopes, Matoso, Rafael de Oliveira, Lima, Thiago Oliveira Lemos de, Moraes, Edgar Nunes de, Caramelli, Paulo
FONTE
Dement. neuropsychol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-06
RESUMO
RESUMO A expectativa de vida no Brasil aumentou significativamente nos últimos 30 anos. Desse modo, transtornos relacionados à idade, como a doença de Alzheimer (DA), merecem especial atenção, devido à elevada prevalência. O tratamento farmacológico da DA se baseia nos inibidores da colinesterase (IChE) e na memantina, com melhora modesta em curto e longo prazo. Entretanto, a resposta clínica é heterogênea e necessita maior investigação. Objetivo: Investigar a taxa de resposta aos IChE em pacientes com DA após três meses de tratamento. Métodos: Pacientes com demência leve ou moderada devida à DA ou DA com doença cerebrovascular foram avaliados antes e após três meses de uso de IChE. Todos foram submetidos ao Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), Escala de Demência Mattis, avaliação das atividades básicas de vida diária de Katz, Questionário de Pfeffer, Inventário Neuropsiquiátrico e Escala de Depressão de Cornell. Boa resposta foi definida pelo ganho de ≥2 pontos no MEEM em relação à primeira consulta, após três meses. Resultados: Setenta e um pacientes, 66 (93%) com DA provável e cinco (7%) com DA associada à doença cerebrovascular, foram avaliados. A taxa de boa resposta clínica em três meses foi de 31.0%, sendo 37,2% e 21,4% na demência leve e moderada, respectivamente. Não houve diferença significativa na maioria dos testes, exceto para melhora de alucinação, agitação e depressão em pacientes com demência moderada. Conclusão: A taxa de boa resposta clínica aos IChE foi superior à encontrada na literatura. Observou-se melhora de alguns sintomas comportamentais em pacientes com DA moderada.
ASSUNTO(S)
inibidores da colinesterase doença de alzheimer tratamento ensaio clínico aberto
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