Avaliação morfologica e funcional dos musculos mastigatorios em crianças com mordida cruzada posterior / Evaluation morphological and functional of masticatory muscles in children with posterior crossbite

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

O objetivo da presente pesquisa foi realizar uma revisão sistemática sobre as principais alterações funcionais associadas à mordida cruzada posterior (MCP), bem como verificar parâmetros morfológicos e funcionais de crianças com MCP, por meio de avaliação do lado preferido da mastigação, espessura muscular e atividade eletromiográfica (EMG) dos músculos mastigatórios. Para a revisão sistemática foram utilizados os descritores “crossbite” and “bite force” or “surface EMG” or “TMD”. A pesquisa resultou em 494 artigos, dos quais 8 foram selecionados após passar pelos os critérios de exclusão. A revisão demonstrou que crianças com MCP apresentam menor força de mordida, função muscular assimétrica durante a mastigação e máxima intercuspidação e maior prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM). No capítulo 2, a espessura muscular e atividade EMG dos músculos masseter e temporal anterior na posição de repouso e máxima intercuspidação foram avaliadas em crianças, de ambos os gêneros (7-10 anos), divididas nos seguintes grupos: Grupo com MCP (n=20); e Grupo com oclusão normal (ON, n=16). Para avaliação da atividade EMG e espessura muscular foram utilizados eletrodos de superfície e equipamento de ultrasom, respectivamente, nas posições de repouso e máxima intercuspidação. Os dados dos exames foram comparados entre os grupos e entre os lados dentro de cada grupo. A correlação entre espessura muscular e atividade EMG também foi avaliada. Os resultados demonstraram uma maior atividade EMG no masseter do lado cruzado em relação ao lado não-cruzado no grupo com MCP durante a máxima intercuspidação. Na avaliação da espessura muscular, não houve diferença estatística entre os lados e nem entre os grupos. Houve correlação positiva entre a atividade EMG e espessura muscular somente no masseter esquerdo do grupo controle. No capítulo 3, o lado preferido, as características dos ciclos mastigatórios e a atividade EMG durante a mastigação foram avaliados em crianças com MCP (n=20) e com ON (n=14). O lado preferido da mastigação foi avaliado através do método visual “spot-checking” e a atividade EMG dos músculos mastigatórios foi registrada com eletrodos de superfície durante a mastigação habitual por 20s, período em que também foi quantificada a duração e a freqüência do ciclo mastigatório. Os dados foram comparados entre os lados e entre os grupos. A correlação entre a atividade EMG e duração dos ciclos também foi avaliada. Os resultados demonstraram que os 2 grupos, MCP e ON, não apresentaram um lado preferido da mastigação. A atividade EMG dos músculos mastigatórios, a velocidade e duração dos ciclos não diferiram entre os grupos. Houve correlação positiva significativa entre atividade EMG do masseter e a duração dos ciclos no grupo MCP. De acordo com os estudos, conclui-se que crianças com MCP apresentam atividade EMG assimétrica do masseter durante a máxima intercuspidação, porém esta assimetria não resultou em alterações na espessura muscular. Além disso, as características morfológicas e funcionais da mastigação avaliadas na presente pesquisa não diferiram entre crianças com e sem MCP.

ASSUNTO(S)

maloclusão eletroctromyography mastication malocclusion ultrasonography mastigação eletromiografia ultra-sonografia

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