Avaliação longitudinal do efeito do uso de proteses parciais removiveis sobre os tecidos periodontais : estudo clinico e bioquimico

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2005

RESUMO

A doença periodontal tem como fator etiológico primário o acúmulo de biofilme dental que pode ser favorecido por uma grande variedade de fatores retentivos locais, como por exemplo, próteses parciais removíveis, que podem alterar a progressão e o risco da doença. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do uso de próteses parciais removíveis (PPRs) sobre as condições clínicas periodontais e alterações qualitativas do biofilme dos dentes suportes por um período de dois anos. Foram selecionados 13 pacientes com média de idade de 55,8 (±14,8) anos, de acordo com os seguintes critérios: parcialmente dentados e que não utilizaram PPRs nos últimos 18 meses previamente ao início do estudo, sem envolvimento sistêmico e não fumantes. Os seguintes parâmetros clínicos periodontais foram avaliados: Índice de Placa de Silness &Löe (1964) ? IPL, o Índice Gengival de Löe (1967) ? IG, profundidade de sondagem ? PS, recessão gengival - RG e Nível de inserção clínico ? NIC; medidos através de uma sonda periodontal eletrônica de pressão controlada (Florida Probeâ, Gainesville, FL, USA). A atividade de enzimas tipo tripsina no biofilme dental dos dentes suportes foi analisada por um teste enzimático (teste BAPNA). Os dados foram coletados em quatro períodos experimentais: T0 = antes da reabilitação protética, T6 = após 6 meses de uso, T18 ? 18 meses e T24 após 24 meses de uso continuado das próteses. Os resultados obtidos em todos os períodos (T0, T6, T18 e T24) foram respectivamente: valores medianos para IPL (1, 1, 1 e1) e IG (0, 0, 1 e 1), valores médios e desvio padrão para PS (2,3mm ±0,3; 2,28mm ±0,4; 2,17mm ±0,2 e 2,26mm ±0,3), RG (0,78mm ±0,7; 0,87mm ±0,7; 0,87mm ±0,7 e 0,95mm ±0,8), NIC (3,08mm ±0,8; 3,15mm ±0,9; 3,04mm ±0,9 e 3,21mm ±0,9) e teste BAPNA (5,479 nmol/mg de biofilme X min ±2,2; 6,22nmol/mg de biofilme X min ±2,9; 8,199 nmol/mg de biofilme X min ±2,7 e 13,852 nmol/mg de biofilme X min ±11,7). A análise estatística demonstrou diferença para o índice gengival entre os períodos T24 e T18 em relação ao T0 e do T24 para T6 (p<0,05) e também para o teste BAPNA entre os períodos T24 e T18 em relação ao T0 e do T24 para T6 (p<0,05) indicando aumento na atividade enzimática. Concluiu-se que a simples presença das próteses parciais removíveis, mesmo em pacientes com adequado controle de placa, foi capaz de alterar um parâmetro indicativo de inflamação gengival e a composição qualitativa do biofilme destes pacientes durante um período de dois anos de uso das próteses

ASSUNTO(S)

periodontal disease benzoylarginine nitroanilide removable partial denture protese dentaria parcial removivel benzoilarginina nitroanilida doença periodontal

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