Avaliação dos fatores bioquímicos urinários de risco para nefrolitíase em ratos submetidos à aplicação repetida de ondas de choque eletro-hidráulicas
AUTOR(ES)
Carvalho, Márcio, Freitas Filho, Luiz Gonzaga de, Carvalho, Maurício, Fagundes, Djalma José, Ortiz, Valdemar
FONTE
Acta Cirurgica Brasileira
DATA DE PUBLICAÇÃO
2009-12
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar os efeitos renais das ondas de choque eletro-hidráulicas (OCEH), utilizando como parâmetros marcadores bioquímicos urinários. MÉTODOS: Foram utilizados 20 ratos machos, EPM - Wistar, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: G1 (n=10) Animais submetidos a uma sessão de OCEH. G2 (n=10) Animais submetidos a duas sessões de OCEH separadas por um intervalo de 14 dias. Para coleta da urina os animais foram mantidos em gaiolas metabólicas 24 horas antes e depois da aplicação das OCEH. Foram medidos o pH, a creatinina, sódio, potássio, cloretos, cálcio, magnésio, fósforo, oxalato, fosfatase alcalina e citrato. Vinte e quatro horas após a coleta da urina os animais foram submetidos à nefrectomia do rim envolvido no experimento e, em seguida, sacrificados. Os rins foram então submetidos aos procedimentos de fixação e coloração histológica com hematoxilina e eosina. RESULTADOS: Pequenas variações nos marcadores bioquímicos foram detectadas nos dois grupos, sem diferenças significantes nos valores obtidos antes e após a aplicação das OCEH, exceto para os valores urinários de citrato e fosfatase alcalina. A citratúria diminuiu significantemente nos animais do Grupo 2 após a segunda aplicação das OCEH( 24,8 ± 3,0 mg/dia após a primeira sessão de OCEH e 15,3 ± 2,2 mg/dia após a segunda sessão de OCEH; p < 0.05). A fosfatase alcalina urinária aumentou de forma significante no grupo 1 após a sessão de OCEH (0,57 ± 0,02 vs. 0,79 ± 0,04 µmol/mg de creatinina; p < 0,01) e também no grupo 2 (0,69 ± 0,05 vs. 0,83 ± 0,03 µmol/mg de creatinina; p < 0,05). Os achados histológicos observados nos animais dos dois grupos foram: hemorragia glomerular, intersticial e subcapsular, acompanhada de edema perivascular. CONCLUSÕES: Observou-se um aumento significante da fosfatase alcalina urinária nos dois grupos estudados, sugerindo uma lesão dos túbulos proximais causada pelas ondas de choque eletro-hidráulicas. Nos animais submetidos a mais de uma sessão de OCEH observou-se um discreto aumento na excreção urinária de citrato, o que pode ser um fator que pode contribuir para a formação de novos cálculos.
ASSUNTO(S)
doenças urológicas litíase litotripsia marcadores bioquímicos ratos
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