Avaliação do padrão e número de sítos de fosforilação (EPIYA) da proteína CagA de H. pylori e risco de carcinoma gástrico e úlcera duodenal

AUTOR(ES)

Sergio de Assis Batista

FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

24/02/2010

RESUMO

A infecção crônica pelo H. pylori é um fator essencial na patogênese do carcinoma gástrico e úlcera duodenal. O gene cagA, que codifica o fator de virulência CagA, é considerado um fator de risco para as duas doenças. Recentemente foram descritos sítios de fosforilação na proteína CagA denominados EPIYA. Número aumentado do sítio EPIYA C tem sido associado com fenômenos celulares que predispõem à oncogênese. Portanto, no presente estudo foram avaliados o padrão e número de sítios de fosforilação EPIYA da proteína CagA de amostras de H. pylori isoladas de pacientes com carcinoma gástrico, úlcera duodenal e gastrite. Foram estudados 436 pacientes infectados por amostras de H. pylori cagA-positivas: 188 com carcinoma gástrico, 112 com úlcera duodenal e 136 com gastrite. Os sítios EPIYA foram determinados por PCR e os resultados confirmados por sequenciamento. Para análise estatística os pacientes foram divididos em dois grupos: no primeiro foram incluídos os que eram colonizados por amostras de H. pylori com até um sítio EPIYA C e, no segundo, os pacientes que eram colonizados por amostras com dois ou mais sítios EPIYA C. Os dados foram analisados em modelos logísticos ajustando para idade e sexo. Foi visto que os pacientes com carcinoma gástrico (41,5%) eram colonizados mais frequentemente por amostras de H. pylori contendo dois ou mais sítios EPIYA C na proteína CagA que os pacientes com gastrite (18,4%) ou úlcera duodnal (13,4%). Na análise logística, número aumentado de sítios EPIYA C permaneceu independentemente associado ao carcinoma gástrico tanto quando a comparação foi feita com gastrite (OR = 2,81; IC 95% = 1,64 4,82; p <10-3) quanto com úlcera duodenal (OR = 1,79; IC 95% = 1,27 2,52; p = 0,001). Entretanto, quando os pacientes com úlcera duodenal foram comparados com os pacientes com gastrite, quanto ao número de sítios EPIYA C, não se observaram associações (p = 0,29). Em conclusão, os resultados desse estudo demonstraram que a infecção por amostras de H. pylori contendo dois ou mais sítios de fosforilação EPIYA C na proteína CagA está associada com risco aumentado de carcinoma gástrico, mas não de úlcera duodenal

ASSUNTO(S)

microbiologia teses. helicobacter pylori teses. estomago cancer teses. fosforilação teses.

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