AVALIAÇÃO DO ALINHAMENTO CERVICAL E SUA RELAÇÃO COM A CIFOSE TORÁCICA E PARÂMETROS ESPINOPÉLVICOS APÓS CIRURGIA DE CORREÇÃO DE ESCOLIOSE
AUTOR(ES)
Daher, Murilo Tavares, Pereira Jr, José Humberto, Nascimento, Vinício Nunes, Melo, Nilo Carrijo, Milazzo Netto, Luiz Carlos, Esperidião, Adriano Passáglia, Felisbino Jr, Pedro, Cardoso, André Luiz Passos, Araújo, Brenda Cristina Ribeiro, Daher, Sérgio
FONTE
Coluna/Columna
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-12
RESUMO
RESUMO Objetivos: Avaliar o alinhamento cervical após a correção da escoliose idiopática utilizando alta densidade de parafusos e derrotação vertebral direta (DVD) e correlacionar com a cifose torácica, parâmetros espinopélvicos e qualidade de vida. Métodos: Estudo retrospectivo de coorte. Foram avaliados prontuários e radiografias de pacientes submetidos à cirurgia de escoliose idiopática utilizando alta densidade de parafusos pediculares (80%) e DVD com pelo menos seis meses de seguimento. Todos os parâmetros radiográficos foram avaliados no pré-operatório e no último acompanhamento do pós-operatório. Resultados: Foram avaliados 43 pacientes, sendo 35 (81%) do sexo feminino. A média de idade foi 15 anos (11 a 30 anos) com média de seguimento de um ano e quatro meses. Quanto à classificação de Lenke, 14 eram do grupo 1, cinco do grupo 2, 10 do grupo 3, oito do grupo 4, quatro do grupo 5 e dois do grupo 6. Apenas quatro pacientes apresentavam modificador sagital (+) e dois, modificador sagital (-). Não houve diferença significativa entre a cifose torácica pré e pós-operatória. Quando avaliados os grupos com modificadores torácicos +, N e -, constatamos que os pacientes hipocifóticos e normocifóticos (- e N) tiveram aumento da cifose, enquanto os pacientes hipercifóticos (+) tiveram diminuição. Não houve diferença estatística em relação aos parâmetros radiográficos da coluna cervical no pré e pós-operatório. Houve melhora significativa na maioria dos parâmetros dos questionários de qualidade de vida, mas sem nenhuma correlação com os parâmetros radiográficos cervicais. Conclusão: A correção da escoliose idiopática utilizando alta densidade de parafusos pediculares e técnica de derrotação vertebral direta não conseguiu melhorar a cifose torácica ou alterar o alinhamento sagital cervical, apesar de promover melhora significativa dos parâmetros dos questionários de qualidade de vida.
ASSUNTO(S)
escoliose resultado do tratamento qualidade de vida dispositivos de fixação ortopédica
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