Avaliação da reprodutibilidade interobservador da graduação de padrões histológicos dos nevos displásicos

AUTOR(ES)

Nobre, Aretha Brito, Piñeiro-Maceira, Juan, Raggio Luiz, Ronir

FONTE

An. Bras. Dermatol.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2013-02

RESUMO

FUNDAMENTOS: Nevos displásicos estão entre os mais importantes simuladores de melanoma. São marcadores de risco para o desenvolvimento dessa neoplasia e podem ser seus precursores. Alguns autores observaram uma relação estatisticamente significativa entre o grau de displasia e o risco de desenvolvimento de melanoma. No entanto, a reprodutibilidade dos critérios para graduação variou de ruim a razoável nos artigos consultados. OBJETIVO: Testar a reprodutibilidade da graduação proposta por Sagebiel et al. para os nevos displásicos. MÉTODOS: Seções histológicas de setenta e cinco nevos displásicos foram graduadas, de forma independente e anônima, segundo critérios pré-estabelecidos, por um painel de 10 patologistas com diferentes níveis de experiência. A concordância diagnóstica foi calculada usando os coeficientes de kappa ponderado e de correlação intraclasse. RESULTADOS: A média dos valores de kappa ponderado foi de 0,13 para todos os observadores, de 0,12 para os dermatopatologistas, de 0,18 para os patologistas gerais e de 0,05 para os residentes. Os valores dos coeficientes de correlação intraclasse foram 0,2 para todos os observadores, 0,18 para os dermatopatologistas, 0,33 para os patologistas gerais e 0,15 para os residentes. CONCLUSÕES: A graduação histopatológica dos nevos displásicos não foi reprodutível nesta série brasileira. Portanto, os critérios utilizados não são úteis para correlação clínico-patológica.

ASSUNTO(S)

patologia reprodutibilidade dos testes síndrome do nevo displásico

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