Avaliação comparativa de características dos arcos dentários em tomografia computadorizada por feixe cônico e modelos de gesso / Comparative assessment of characteristics of the dental arches in cone-beam computed tomography and plaster models

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

10/03/2009

RESUMO

O presente estudo teve por finalidade avaliar comparativamente o desempenho de imagens por tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) em relação aos modelos de gesso para a análise de características dos arcos dentários, bem como verificar a reprodutibilidade destes métodos. A amostra compreendeu imagens por TCFC em cortes axiais, coronais e parassagitais, adquiridas com o aparelho i-CATTM, e modelos de gesso pré-tratamento de 30 pacientes ortodônticos, de ambos os gêneros. As características analisadas foram: largura intercaninos, largura intermolares, profundidade e forma dos arcos maxilar e mandibular; profundidade do palato, sobressaliência, sobremordida e dimensão mesiodistal dos dentes superiores e inferiores (de primeiro molar direito a primeiro molar esquerdo). A forma dos arcos foi avaliada visualmente em imagens por TCFC e modelos de gesso com o auxílio do gabarito Ortho FormTM. Um examinador calibrado realizou as mensurações nas imagens por TCFC com o auxílio das ferramentas do programa DentalSlice e as aferições nos modelos de gesso por meio de um paquímetro digital, em duas ocasiões. As análises comparativas entre as mensurações pelos dois métodos estudados foram executadas com a aplicação dos testes de Wilcoxon (α = 0,05) e de correlação de Spearman. Em se tratando da forma do arco, foi utilizado o teste de coincidência de McNemar Bowker (α = 0,05). Houve diferenças significativas entre os métodos para as medidas de largura intermolares superiores e inferiores, sobremordida e dimensões mesiodistais dos dentes 12, 31 e 43 (p <0,01). Foram observadas correlações fortemente positivas entre a maioria das medidas, à exceção da profundidade do palato (RS = 0,395) e de um terço das dimensões mesiodistais analisadas (RS: 0,435-0,621). Não houve diferenças significantes entre os métodos na classificação da forma dos arcos. As avaliações de reprodutibilidade demonstraram diferenças significantes entre as medidas de sobremordida (p <0,001) em imagens por TCFC. Quanto aos modelos de gesso, ocorreram divergências para a profundidade da mandíbula, sobressaliência e dimensões mesiodistais dos dentes 14, 32 e 41 (p <0,05). Em adição, para as imagens por TCFC, houve correlações fortemente positivas entre as medidas lineares, porém fracas em um terço dos dentes (RS: 0,362-0,575). Com os modelos de gesso, as correlações foram fortemente positivas, exceto para profundidade do palato (RS = 0,474). No caso das variáveis que se apresentaram estatisticamente diferentes, os valores médios comparados exibiram diferenças inferiores a 1 mm. Clinicamente, as imagens por TCFC podem apresentar bom desempenho para mensurações e avaliações de características dos arcos dentários. Os métodos de aferição em imagens por TCFC e modelos de gesso mostraram-se reproduzíveis para as análises realizadas

ASSUNTO(S)

ortodontia tomografia computadorizada de feixe cônico arco dental ortodontia cone-beam computed tomography dental arch measures dental models orthodontics

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