Asymmetric parasitic twins - Heteropagus
AUTOR(ES)
Alves, Rita de Cássia S.; Petry, Adriana Ubirajara Silva; Marçal, Josenel Maria Barcelos; Hochhegger, Bruno; Damin, Andréa Souto; Roehe, Adriana Vial
FONTE
Rev. Assoc. Med. Bras.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2020-11
RESUMO
RESUMO BACKGROUND: Gêmeos parasitas assimétricos ou heterópagos são uma ocorrência rara, com incidência de um caso em 1-2 milhões. Os gêmeos siameses são classificados de acordo com sua simetria, local de fusão e grau de duplicação. MÉTODOS: Relatamos aqui uma apresentação extremamente rara de gêmeos parasitários não descritos anteriormente. São descritas alterações macro e microscópicas e discutidos aspectos relevantes dessa malformação e da importância do diagnóstico pré-natal. RESULTADOS: Um caso de uma paciente de 23 anos de idade, com gestação monocoriônica, monoamniótica de gêmeos siameses assimétricos diagnosticada com 29 semanas de idade gestacional. Acreditamos que este relato chama a atenção para esta apresentação e para a importância do cuidado e manejo pré-natal. Os fetos nasceram de parto vaginal já sem vida, pesando em conjunto 1.300 gramas, e eram unidos pela região cervical esquerda. CONCLUSÃO: Este relato pode ajudar a encontrar estratégias para a decisão clínica em casos futuros. O diagnóstico pré-natal é fundamental para o manejo e planejamento pré-operatório. Exames de imagem como ecocardiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e ultrassonografia são factíveis e podem fornecer informações-chave sobre a gravidade e prognóstico da malformação.
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