Artroplastia total em quadris displásicos luxados com reconstrução acetabular e encurtamento femoral
AUTOR(ES)
Silva, Paulo, Oliveira, Leandro Alves de, Coelho, Danilo Lopes, Amaral, Rogério Andrade do, Rebello, Percival Rosa, Moraes, Frederico Barra de
FONTE
Rev. bras. ortop.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-01
RESUMO
Descrever contribuições à técnica da cirurgia de artroplastia total em displasias do desenvolvimento do quadril grave, por meio da reconstrução acetabular com o uso de enxerto autólogo e encurtamento femoral feito com osteotomia subtrocantérica em V invertido. Paciente submetido a artroplastia total do quadril esquerdo em janeiro de 2003. Foi usada a classificação de Eftekhar e o paciente era do tipo D, luxação inveterada. Incorporação do enxerto no teto acetabular e osteotomia femoral. Acrescentamos a fixação do enxerto da cabeça femoral no acetábulo com placa do tipo Allis, que contribui para maior resistência do sistema, e a cerclagem com fio de aço no enxerto ósseo junto à osteotomia subtrocantérica, que diminui o risco de pseudoartrose. Essa técnica demonstrou eficácia e permitiu a resolução imediata do caso com melhoria da dor e da amplitude de movimento do quadril. Permitiu também a reconstrução do déficit ósseo acetabular, a recomposição do comprimento do membro (sem risco aumentado de lesão neurovascular) e a recuperação da biomecânica do quadril com a reparação do centro de rotação normal.
ASSUNTO(S)
artroplastia de quadril doenças do desenvolvimento ósseo osteotomia transplante autólogo
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