Análise da confiabilidade do Sistema de Triagem de Manchester: concordância interna e entre observadores
AUTOR(ES)
Souza, Cristiane Chaves de, Chianca, Tânia Couto Machado, Cordeiro Júnior, Welfane, Rausch, Maria do Carmo Paixão, Nascimento, Gabriela Fontoura Lana
FONTE
Rev. Latino-Am. Enfermagem
DATA DE PUBLICAÇÃO
16/07/2018
RESUMO
RESUMO Objetivo: analisar a confiabilidade do Sistema de Triagem de Manchester para determinar o grau de prioridade de pacientes em serviços de urgência. Método: trata-se de estudo de confiabilidade com amostra de 361 enfermeiros. Os dados foram coletados em três etapas e os questionários aplicados utilizando software eletrônico. A concordância foi mensurada pela avaliação de casos clínicos. Os desfechos avaliados foram: concordância com o padrão ouro e intraobservadores na indicação do fluxograma, discriminador e nível de risco. Os dados foram submetidos a análises uni e bivariadas. A concordância foi mensurada pelo cálculo do índice Kappa. Resultados: a confiabilidade externa e interna do protocolo variou de moderada a substancial (Kappa:0,55-0,78). Tempo de experiência profissional como enfermeiro, em serviços de urgência e emergência e na classificação de risco, foi associado à confiabilidade externa e interna. A escolha certa do discriminador influenciou mais a correta indicação do nível de risco (R²=0,77; p<0,0001) do que a escolha correta do fluxograma (R²=0,16; p<0,0001). Conclusão: a confiabilidade do Sistema de Triagem de Manchester variou de moderada a substancial e foi influenciada pela experiência clínica do enfermeiro. O protocolo é seguro para definição das prioridades clínicas utilizando diferentes fluxogramas de classificação.
ASSUNTO(S)
enfermagem serviços médicos de emergência triagem avaliação em enfermagem reprodutibilidade dos testes validade dos testes
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