Alterações radiográficas em pacientes com a co-infecção vírus da imunodeficiência humana/tuberculose: relação com a contagem de células TCD4+

AUTOR(ES)
FONTE

Jornal Brasileiro de Pneumologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2006-06

RESUMO

OBJETIVO: Correlacionar os padrões radiológicos com a contagem de células TCD4+ em pacientes co-infectados por tuberculose e vírus da imunodeficiência humana. MÉTODO: Foram avaliados os pacientes admitidos no Hospital Nereu Ramos, Florianópolis (SC), co-infectados por tuberculose e vírus da imunodeficiência humana, no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2003. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 87 pacientes, com média de idade de 34 ± 8 anos, sendo 6,8% não caucasianos. A média de linfócitos TCD4+ foi de 220,2 células/mm³ e a mediana foi de 144 células/mm³, sendo que 56,4% dos pacientes possuíam menos de 200 células/mm³. Os padrões radiográficos isolados foram relacionados com a contagem de células TCD4+. O padrão de consolidação alveolar estava presente em 50,6% dos casos (56,8% TCD4+ < 200); o intersticial em 32,2% (53,6% TCD4+ < 200); derrame pleural em 24,1% (47,6% TCD4+ < 200); cavitação em 24,1% (57,1% TCD4+ < 200); linfonodomegalia mediastinal e/ou hilar em 11,5% (90% TCD4+ < 200); e sem alterações radiológicas em 11,5% deles (60% TCD4+ < 200). A média dos linfócitos para cada padrão radiológico foi de 235,2/mm³ (consolidação alveolar); 208,8/mm³ (intersticial); 243,3/mm³ (derrame pleural); 265/mm³ (cavitação); 115,1/mm³ (linfonodomegalia mediastinal e/ou hilar) (p < 0,05); e 205,5/mm³ (sem alteração radiológica). A linfonodomegalia mediastinal e/ou hilar foi o único padrão que se correlacionou de forma estatisticamente significativa com o grau de imunidade celular. CONCLUSÃO: Com exceção da linfonodomegalia mediastinal e/ou hilar, as alterações radiológicas distribuíram-se aleatoriamente em relação à contagem de células TCD4+.

ASSUNTO(S)

tuberculose pulmonar infecções por hiv pulmão infecções oportunistas relacionadas com a aids contagem de linfócito cd4 linfócitos t auxiliadores-indutores

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