Alterações nos níveis de testosterona em pacientes com cirrose hepática após transplante hepático ortotópico e sua correlação com o MELD
AUTOR(ES)
NITSCHE, Rodrigo, COELHO, Júlio Cezar Uili, FREITAS, Alexandre Coutinho Teixeira de, ZENI NETO, Clementino, MARTINS, Eduardo
FONTE
Arq. Gastroenterol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-03
RESUMO
Contexto O hipogonadismo é uma situação clínica comum em pacientes do sexo masculino com cirrose hepática. Objetivos O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos do transplante hepático ortotópico nos níveis de testosterona, testosterona livre e globulina de ligação do hormônio sexual na doença hepática avançada em homens e, determinar a relação dessas mudanças com o Model for End-stage Liver Disease (MELD). Métodos Em um estudo prospectivo, os níveis séricos de testosterona, testosterona livre e globulina de ligação do hormônio sexual de 30 pacientes adultos do sexo masculino com doença hepática em estágio final foram medidos 2 a 4 horas antes e 6 meses após transplante hepático ortotópico. Resultados Os níveis de testosterona total aumentaram após transplante hepático ortotópico e o número de pacientes com níveis normais de testosterona aumentou de 18 para 24. O nível médio de testosterona livre no grupo de pré-transplante foi de 7,8 pg/mL, aumentou para 11,5 pg/mL (P = 0,10) e globulina de ligação do hormônio sexual diminuiu após transplante hepático ortotópico retornando aos níveis normais no grupo com MELD ≤18 - grupo (A) (P<0,05). Conclusões As mudanças nos níveis séricos de testosterona, testosterona livre e globulina de ligação do hormônio sexual são mais pronunciadas em homens com cirrose e MELD ≤18. Os níveis séricos de testosterona e testosterona livre aumentaram e de globulina de ligação do hormônio sexual reduziram após transplante hepático ortotópico. Os níveis de testosterona livre aumentaram em pacientes com cirrose hepática avançada após transplante hepático ortotópico enquanto globulina de ligação do hormônio sexual diminuiu após transplante hepático ortotópico e estas alterações foram mais intensas em pacientes com MELD ≤18.
ASSUNTO(S)
transplante de fígado testosterona cirrose hepática
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