Alteração da pressão intra-cuff do tubo endotraqueal após mudança da posição em pacientes sob ventilação mecânica
AUTOR(ES)
Godoy, Armando Carlos Franco de, Vieira, Ronan José, Capitani, Eduardo Mello De
FONTE
Jornal Brasileiro de Pneumologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2008-05
RESUMO
OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi investigar a alteração da pressão intra-cuff (Pcuff) do tubo endotraqueal em pacientes sob ventilação mecânica, após alteração de sua posição corporal. MÉTODOS: Todos os pacientes selecionados eram inicialmente colocados em posição de semi-Fowler (35º), Pcuff em 20 mmHg, e divididos aleatoriamente em dois grupos. No Grupo A: a Pcuff era medida após mover-se o paciente para decúbito lateral, costas voltadas para o ventilador (denominada Pcuff A1); após retornar o paciente à posição inicial (denominada Pcuff A2); após mover-se o paciente para decúbito lateral, de frente para o ventilador (denominada Pcuff A3); e após retornar o paciente, novamente, à posição inicial (denominada Pcuff A4). No Grupo B: a Pcuff era medida após mover-se o paciente para decúbito lateral, de frente para o ventilador (denominada Pcuff B1); após retornar o paciente à posição inicial (denominada Pcuff B2); após mover-se o paciente para decúbito lateral, costas voltadas para o ventilador (denominada Pcuff B3); e após retornar o paciente, novamente, à posição inicial (denominada Pcuff B4). RESULTADOS: Foram incluídos 70 pacientes no estudo, 31 no grupo A e 39 no grupo B. Valores >22 mmHg foram observados em 142 (50,7%) das 280 medidas de Pcuff realizadas, e valores <18 mmHg, em 14 (5%). Quando movidos da posição de semi-Fowler (35º) para decúbito lateral, costas voltadas para o ventilador, 58 (82,2%) dos pacientes apresentaram valores médios de Pcuff mais altos, >22 mmHg. CONCLUSÕES: Mudanças na posição corporal dos pacientes sob ventilação mecânica podem alterar significativamente a Pcuff.
ASSUNTO(S)
pressão intubação intratraqueal postura decúbito dorsal
Documentos Relacionados
- Tubo endotraqueal atraumático para ventilação mecânica
- Arritmia ventricular em pacientes cardíacos durante desmame da ventilação mecânica utilizando pressão suporte e tubo T
- Arritmia ventricular em pacientes cardíacos durante desmame da ventilação mecânica utilizando pressão suporte e tubo T
- Tubo endotraqueal atraumático para ventilação mecânica
- Aumento da pressão do balonete do tubo endotraqueal em pacientes submetidos a artroscopia do ombro: estudo de coorte