Adaptação brasileira do exame cognitivo de Addenbrooke-Revisado é acurado na detecção de demência em pacientes com doença de Parkinson's de baixa escolaridade
AUTOR(ES)
Rocha, Maria Sheila Guimarães, Bassetti, Elida Maria, Oliveira, Maira Okada, Estevam, Nathercia Marinho, Brucki, Sonia Maria Dozzi
FONTE
Dement. neuropsychol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-03
RESUMO
RESUMO O diagnóstico da demência na doença de Pakinson é desafiador na prática clínica. A avaliação neuropsicológica ampla é cara e demorada; instrumentos breves para avaliação cognitiva devem ser fáceis de realizar e fornecer uma classificação confiável. Objetivo: Estudar a validade da versão Brasileira do Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R) para a avaliação em pacientes com doença de Parkinson (DP) com nível de escolaridade heterogêneo. Métodos: Os pacientes foram avaliados segundo os procedimentos diagnósticos recomendados pela Movement Disorder Society (MDS) como padrão ouro para diagnóstico de demência da DP (DDP). Resultados: Nós estudamos 70 pacientes com DP idiopática, pareados por idade e escolaridade a controles, com média de idade de 64,1 (9,3) anos, tempo médio de doença de 7,7 (5,3) anos e nível educacional de 5,9 anos. Vinte e sete pacientes preencheram critério da MDS para DDP. Os escores médios na ACE-R foram de 54,7 (12,8) pontos para DDP, 76 (9,9) para DP sem demência e 79,7 (1,8) pontos para os controles saudáveis. A área sob a curva tomando-se os procedimentos diagnósticos da MDS como referência foi 0,93 [95% CI, 0,87-0,98; p<0,001] para ACE-R. O melhor escore de corte foi de ≤72 pontos (sensibilidade de 90% e especificidade de 85%; Kappa concordance (K) 0.79). Conclusão: A ACE-R parece ser um instrumento válido para avaliação de demência em pacientes com DP de níveis educacionais heterogêneos, mostrando boa correlação com o critério clínico e procedimentos diagnósticos da MDS.
ASSUNTO(S)
doença de parkinson demência neuropsicologia testes de rastreio avaliação cognitiva
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