Acompanhamento de longo prazo após a ressecção de metástases na tiroide de carcinoma hepatocelular em fígado cirrótico
AUTOR(ES)
Silva, Ivonete Sandra de Souza e, Gonzáles, Adriano Miziara, Linhares, Marcelo Moura, Salzedas Neto, Alcides, Szejnfeld, Denis, D'Ippolito, Giuseppe, Lopes Filho, Gaspar de Jesus, Lanzoni, Valeria Pereira, Matos, Carla Adriana
FONTE
Arq Bras Endocrinol Metab
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-06
RESUMO
As metástases de carcinoma hepatocelular (CHC) em tiroide são raras e o prognóstico é ruim. Relatamos o caso de uma paciente de 62 anos de idade atendida em nossa clínica devido a uma massa abdominal levemente dolorida. Naquele momento, a concentração de alta-fetoproteína era muito alta, chegando a 49.831,7 ng/mL. O ultrassom de abdômen mostrou uma massa heterogênea no segmento IV do fígado, que foi diagnosticada como CHC por meio de ressonância magnética. A paciente foi submetida a uma ressecção cirúrgica, e a análise histológica do espécime confirmou o CHC. As metástases na tiroide foram detectadas 17 meses após a ressecção do fígado. Embora a presença de metástases indique doença avançada, a tiroidectomia foi feita porque não foram detectadas outras metástases distantes. De fato, três anos após a tiroidectomia, a paciente está bem e os exames de rotina mostraram não haver recorrência do tumor. A concentração atual de alfa-fetoproteína é de 8 ng/mL. Concluiu-se que as metástases de CHC em tiroide não são comuns e espera-se uma sobrevida curta. Entretanto, deve-se encorajar a ressecção cirúrgica, especialmente no caso de metástases solitárias.
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