Achados histeroscópicos em pacientes com sangramento pós-menstrual tipo escape com cesárea anterior
AUTOR(ES)
Talamonte, Valdely Helena, Lippi, Umberto Gazi, Lopes, Reginaldo Guedes Coelho, Stabile, Sueli Aparecida Batista
FONTE
Einstein (São Paulo)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2012-03
RESUMO
OBJETIVO: Identificar os achados histeroscópicos uterino em grupo de pacientes com operação cesariana anterior e sangramento pós-menstrual tipo escape. MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo e prospectivo, com mulheres que compareceram em consultório em Ji-Paraná (RO), entre junho de 2008 e dezembro de 2009, com queixa de sangramento genital prolongado tipo escape após período menstrual. Destas, foram selecionadas 20 mulheres que apresentavam, simultaneamente, as seguintes características: ao menos uma cesárea prévia; idade entre 18 e 45 anos; sem uso de método anticoncepcional hormonal; e ausência de qualquer outra cirurgia uterina capaz de alterar a anatomia da cavidade. As pacientes selecionadas foram submetidas a exame histeroscópico. RESULTADOS: À histeroscopia, em 90% das pacientes, observou-se, no terço final do colo, a presença da cicatriz de cesárea. Essa cicatriz causa, no interior da cavidade uterina, uma anomalia em sua anatomia, caracterizada pela visualização, na parede anterior, de uma dilatação seguida de retração, que proporciona a presença de pseudocavidade com profundidade e oclusão da luz em graus variáveis. Já em duas pacientes, não foi detectada a pseudocavidade. CONCLUSÃO: A pseudocavidade na cicatriz da cesariana é o achado mais frequente à observação histeroscópica em pacientes com cesárea prévia e sangramento uterino anormal pós-menstrual tipo escape.
ASSUNTO(S)
hemorragia uterina cesárea cicatriz histeroscopia
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