A osteotomia em um plano oblíquo por corte único para correção de deformidades complexas diafisárias de ossos longos: um método para sua realização

AUTOR(ES)

Christian, Ralph Walter, Mercadante, Marcelo Tomanik

FONTE

Revista Brasileira de Ortopedia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2008-09

RESUMO

A correção das deformidades complexas, aquelas simultaneamente com desvios angular e torcional, é possível por osteogênese e por osteotomias. O presente estudo foi realizado para desenvolver e aplicar um método para a técnica da osteotomia em um plano oblíquo por um único corte, para a correção de deformidades diafisárias complexas em ossos longos (fêmur ou tíbia) e verificar a sua aplicabilidade. MÉTODOS: Este estudo prospectivo envolveu 10 pacientes de ambos os sexos, com idades, entre 17 e 62 anos, que apresentavam deformidades complexas de ossos longos (quatro no fêmur e seis na tíbia) tratados cirurgicamente com osteotomia corretiva pela técnica de corte único em um plano oblíquo. Os pacientes foram avaliados comparativamente no pré e pós-operatório, para a mensuração das deformidades angulares verdadeiras através do método gráfico, a partir de medições nas radiografias do osso deformado, e clinicalmente para deformidade torcional e do comprimento. Também foram observados o tempo de consolidação e as complicações. O planejamento pré-operatório determinou o cálculo do ângulo do corte do osso. Foram confeccionados para cada paciente um modelo artificial em plástico do osso deformado e nele simulada a correção. Foram realizados desenhos do osso com anotação dos principais passos cirúrgicos e a escolha do local e do tamanho do material de síntese. O planejamento pré-operatório orientou a cirurgia. No pré-operatório, os pacientes apresentavam deformidades com valores médios de: deformidade angular verdadeira de 19º; torção de 12º; encurtamento de 1,3cm. RESULTADOS: Após correção, as medidas mostraram um valor médio de: deformidade angular verdadeira de 4º (p = 0,005); torção de 1º (p = 0,005) e encurtamento de 0,6cm (p = 0,027). Três pacientes apresentaram complicações, sendo dois com retarde de consolidação e outro com infecção profunda tardia e retarde de consolidação. CONCLUSÃO: O presente estudo mostrou ser possível estabelecer um método confiável e reprodutível para a técnica da osteotomia em plano oblíquo por corte único para a correção de deformidades diafisárias complexas de ossos longos.

ASSUNTO(S)

osteotomia diáfises estudos prospectivos estudos de coortes

Documentos Relacionados

• Uma forma simplificada de determinar a direção da osteotomia de corte único para a correção de deformidade combinada rotacional e angular dos ossos longos
• Plasma rico em plaquetas para consolidação de ossos longos
• Correção das deformidades sagitais fixas pela técnica de osteotomia de subtração pedicular (PSO)
• Qual a idade para realização da cirurgia de correção das deformidades maxilares em paciente fissurado? Quais os objetivos do tratamento?
• Adamantinoma de ossos longos