A importância dos parâmetros clínicos pré-operatórios e da monitoração eletrofisiológica intra-operatória para a cirurgia do plexo braquial
AUTOR(ES)
Flores, Leandro Pretto
FONTE
Arquivos de Neuro-Psiquiatria
DATA DE PUBLICAÇÃO
2011-08
RESUMO
OBJETIVO: Apresentar o impacto de alguns parâmetros clínicos pré-operatórios sobre o prognóstico de pacientes com lesões traumáticas do plexo braquial e tecer comentários a respeito da monitorização eletrofisiológica intraoperatória. MÉTODO: Estudo retrospectivo de cem cirurgias de plexo braquial, incluindo apenas os casos que atingiram um tempo de seguimento em que poderia se assumir que o resultado final da cirurgia foi obtido. RESULTADOS: Pacientes apresentando função motora da mão normal ou parcialmente preservada após o trauma, além daqueles nos quais o intervalo entre trauma e cirurgia foi menor do que de seis meses, apresentaram os melhores resultados (p<0,05). CONCLUSÃO: Os parâmetros clínicos mais fortemente associados à obtenção de melhores resultados cirúrgicos são o estado neurológico pré-operatório da mão e um curto intervalo entre o trauma e a cirurgia. A estimulação elétrica simples é um método útil em casos de lesões associadas à tração; EMG e NAP são úteis para lesões infraclaviculares de nervos longos.
ASSUNTO(S)
plexo braquial paralisia cirurgia de nervos periféricos
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