A farmacoterapia para tuberculose diminui a eficácia dos contraceptivos?

AUTOR(ES)
FONTE

Núcleo de Telessaúde Sergipe

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

A farmacoterapia para a tuberculose (BK) pode interferir na eficácia dos anticoncepcionais, através da Rifampicina.

O uso concomitantemente dos anticoncepcionais com a rifampicina exige uma mudança na dosagem do primeiro, porém o efeito final sobre a supressão da ovulação não foi esclarecido por falta de estudos. A eficácia dos anticoncepcionais estará reduzida caso seja utilizado pílula com < 50 µg de etinilestradiol.

A rifampicina apresenta um grande número de interações medicamentosas sendo um potente indutor do sistema citocromo P450 (CYP450). Portanto, pode aumentar o metabolismo de vários fármacos que são metabolizados de forma parcial ou total pelo CYP450, quando administrados de maneira concomitante. Além disso, a rifampicina também induz a UDP-glicuroniltransferase, outra enzima implicada no metabolismo de diversos medicamentos que podem ter seus níveis plasmáticos reduzidos quando administrados em conjunto.

Além dos anticoncepcionais a rifampicina pode diminuir a concentração plasmática de: hipoglicemiantes orais ácido valproico, antidepressivos (nortriptilina, sertralina), barbitúricos, benzodiazepínicos, bloqueadores beta-adrenérgicos, cetoconazol, cloranfenicol, corticosteroides, ciclosporina, dapsona, digoxina, diltiazem, enalapril, fenitoína, fluconazol, haloperidol, itraconazol, macrolídeos, nifedipina, quinidina, rapamicina, sinvastatina, teofilina e verapamil.

  A Rifampicina também é utilizada no tratamento da Hanseníase.

1. Arbex MA, Varella MCL, Siqueira R, Mello FAF. Drogas antituberculose: Interações medicamentosas, efeitos adversos e utilização em situações especiais. Parte 1: Fármacos de primeira linha. J Bras Pneumol. 2010;36(5):626-640. Disponível em:

2. Hoffman BL, et al. Ginecologia de Williams. 2. ed.  Porto Alegre. AMGH, 2014; Xxi:1402p.: il. color; 28 cm

3. Núcleo Telessaúde Pernambuco. Biblioteca Virtual em Saúde-BVS. Atenção Primária à Saúde. O tratamento para hanseníase, interfere na eficácia dos contraceptivos? Quais as melhores opções?. Segunda Opinião Formativa, 10 Nov 2017. ID: sof-37174. Disponível em:

ASSUNTO(S)

apoio ao tratamento enfermeiro a70 tuberculose anticoncepcionais antituberculosos rifampina

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